Les classes dentaires et squelettiques : bien comprendre pour mieux traiter

En orthodontie, bien comprendre les classes dentaires et classes squelettiques est essentiel pour poser un diagnostic précis et proposer un traitement sur mesure. Ces deux notions sont complémentaires, mais concernent des structures différentes : les dents d’un côté, les mâchoires de l’autre.

🦷 Les classes dentaires : la position des dents

La classification dentaire repose sur la position des dents, notamment des premières molaires permanentes (classification d’Angle). Elle permet de déterminer comment les dents du haut et du bas s’emboîtent quand la bouche est fermée.

👉 Les dents, ça bouge ! C’est pour cela que des traitements comme les bagues ou les gouttières fonctionnent : ils permettent de réaligner les dents, de fermer un espace ou d’en créer un si nécessaire. Mais encore faut-il que les mâchoires soient bien positionnées…

🔹 Classe I – L’alignement idéal

  • La molaire supérieure est bien positionnée par rapport à la molaire inférieure.
  • L’occlusion postérieure est équilibrée.
  • Il peut y avoir des dents encombrées, espacées ou mal alignées, mais la relation entre les mâchoires est bonne.

👉 Traitement : gouttières transparentes, bagues, traitements simples d’alignement.

🔹 Classe II – Dents du haut trop en avant

  • La molaire supérieure est trop avancée par rapport à la molaire inférieure.
  • Le profil est souvent convexe, avec les incisives supérieures projetées vers l’avant.

👉 Traitement :

  • Enfant : élastiques intermaxillaires, appareils fonctionnels.
  • Adulte : traitement orthodontique seul ou chirurgie selon la gravité.

🔹 Classe III – Dents du bas trop en avant

  • La molaire inférieure est trop avancée par rapport à la molaire supérieure.
  • Le profil est fuyant avec un menton en avant (prognathisme), parfois avec un articulé inversé.

👉 Traitement :

  • Enfant : appareils interceptifs et fonctionnels.
  • Adulte : traitement orthodontique seul ou chirurgie selon la gravité.

🦴 Les classes squelettiques : la position des mâchoires

Les classes squelettiques concernent la position des mâchoires entre elles (maxillaire supérieur et mandibule). Contrairement aux dents, les mâchoires ne peuvent pas être déplacées facilement à l’âge adulte.

👉 Les mâchoires, ça ne bouge qu’en croissance ! D’où l’importance de consulter tôt : pendant la croissance, on peut guider le développement des mâchoires avec des appareils fonctionnels.

🔹 Classe squelettique I – L’équilibre

  • Les mâchoires sont bien positionnées l’une par rapport à l’autre.
  • Le visage est harmonieux.

👉 Si des dents sont mal positionnées : traitement orthodontique avec gouttières ou bagues.

🔹 Classe squelettique II – Maxillaire trop en avant ou mandibule trop en arrière

  • Le haut du visage est projeté en avant ou le bas est en retrait.
  • Souvent associé à une classe dentaire II.

👉 Traitement :

  • Avant la puberté : appareils fonctionnels (type Herbst, activateur, etc.).
  • Après (après 11 ans chez les filles et 13 ans chez les garçons) : chirurgie orthognathique + orthodontie.

🔹 Classe squelettique III – Mandibule trop en avant

  • Le menton est proéminent, le bas du visage est en excès.
  • Peut s’associer à une classe dentaire III.

👉 Traitement :

  • Avant la croissance : appareils pour freiner la croissance mandibulaire.
  • Après la croissance : chirurgie orthognathique.

🔁 Lien entre classes dentaires et squelettiques

Les deux classifications sont liées, mais ne se confondent pas. Une classe dentaire peut parfois masquer une classe squelettique : par exemple, des dents bien alignées (classe I) sur des mâchoires déséquilibrées (classe squelettique II).

C’est pourquoi seul un orthodontiste peut poser un diagnostic complet avec des examens cliniques et radiographiques, pour distinguer un problème dentaire d’un problème osseux.


L’expertise du Cabinet du Vignoble

Au Cabinet du Vignoble, nous réalisons systématiquement une analyse complète de l’occlusion lors du premier bilan orthodontique. Grâce à une expertise pointue et à des outils de diagnostic avancés, nous identifions avec précision votre classe dentaire et proposons un traitement sur-mesure, qu’il s’agisse de gouttières invisibles, de bagues discrètes, ou d’un accompagnement chirurgical en partenariat avec des spécialistes.

👉 Une classe dentaire bien comprise, c’est le premier pas vers un sourire aligné, sain, et fonctionnel.

Au Cabinet du vignoble, nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape de votre traitement, même en cas de petits imprévus. Le cabinet du vignoble est situé dans le cœur du vignoble champenois à proximité de Reims, Épernay, Châlons et Rethel. Il est facilement accessible, que vous habitiez en ville ou dans les environs. Notre emplacement pratique vous permet de recevoir des soins orthodontiques de haute qualité sans les tracas d’un long trajet.
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